RAZIONALE SCIENTIFICO

La poliposi nasale è una condizione infiammatoria cronica delle vie respiratorie superiori, caratterizzata dalla presenza di polipi all’interno delle cavità nasali. Nonostante le terapie mediche e la chirurgia endoscopica dei seni paranasali, alcuni pazienti continuano a manifestare sintomi persistenti.

Le evidenze suggeriscono che la terapia biologica mirata alla via infiammatoria di tipo 2 può migliorare i segni clinici e i sintomi della CRSwNP. In particolare, gli studi condotti su agenti monoclonali che modulano le vie di segnalazione delle interleuchine 4, 13 e 5 e delle IgE nel processo infiammatorio di tipo 2 hanno dimostrato l’efficacia di questi farmaci biologici nel ridurre i sintomi e migliorare la qualità di vita dei pazienti affetti da CRSwNP, anche in real-life. Questi trattamenti rappresentano quindi un cambio di paradigma, e stanno quindi aprendo la strada a nuovi obiettivi nel percorso di trattamento della CRSwNP.

L’endoscopia nasale è fondamentale per valutare la gravità della poliposi e monitorare la risposta alla terapia. L’olfatto può essere valutato grazie all’ausilio di vari strumenti e scale più o meno oggettive, ed è ormai diventato anch’esso un elemento cruciale nel valutare la risposta al trattamento.

La terapia biologica dovrebbe essere personalizzata per ciascun paziente, considerando la gravità della malattia e la risposta al trattamento. In questo contesto, diventa sempre più fondamentale quindi un corretto inquadramento, la corretta valutazione delle comorbidità e una visione olistica con monitoraggio regolare e multidisciplinare del paziente.

In conclusione, i nuovi trattamenti offrono un’opzione promettente per i pazienti con CRSwNP, con una gestione che dovrebbe essere sempre più adattata alle esigenze individuali nell’ottica della medicina di precisione.

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